10岁女孩胃里取出一个“钢丝球”,重达4斤!背后原因要警惕
今年10岁的小意(化名)腹部胀痛、茶饭不思,近日被母亲带到潍坊市中医院就诊,医生从她胃肠道里取出4斤重的头发。
6月4日,小意妈妈带着小意到潍坊市中医院儿科门诊就诊,原本花季少女却精神不振、面色苍白、全身消瘦,呈中度营养不良状态。小意妈妈告诉医生,孩子这半年来反复腹痛、腹胀,进食越来越少,尤其近2个月已经瘦了20斤,现在基本吃不进饭,全身无力。
儿科接诊医生通过查体发现,女孩全腹部膨隆,剑突下可以摸到一个20cm大的硬块,推都推不动。儿科医生马上找小儿外科主任孙宁宁会诊,将该患儿收入院后,孙宁宁马上为孩子做了检查,腹部CT发现,患儿胃内有一个巨大的团块,约20cm×28cm大小,同时合并小肠梗阻、小肠套叠、胆囊增大并胆汁淤积、中度贫血、低蛋白血症等。
根据胃内团块的影像学特征,细问孩子及家长病史,得知该患儿平时有吃头发的习惯,小儿外科专家团队考虑为“胃毛石症”。
为求进一步确诊以及治疗,孙宁宁马上联系脾胃病科进行胃镜检查。当软管伸进小意的胃部,显示屏上的画面令在场医护有点吃惊,小意的胃里,全是毛发团块,不规则地紧紧地缠绕在一起,胃镜取出十分困难。
微创手术无法实施,小儿外科团队和家长充分沟通后决定行开腹手术取出毛发。虽然术前已经做好了充分的心理准备,但是打开胃腔后还是让在场的医生、护士、麻醉师惊呆了,整个胃腔一直到幽门处被毛发团块撑的满满的,巨大而且致密,取出也比较费力。好不容易取完胃内的,探查小肠,也发现了长约100cm节段状的团块,就像腊肠一样,节段间也是毛发相连,已经基本上把肠管都堵死了。所有毛发团块取完后称重约4斤重。
术后,患儿返回病房接受后续治疗,目前恢复顺利,很快将康复出院。
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